头晕、头痛3天,伴有心悸
患者3天前无明显诱因出现头晕、头痛,以枕部胀痛为主,伴有心悸,活动后加重,休息后稍缓解。无恶心呕吐,无视物模糊,无胸闷气短。
既往有高血压病史5年,平时服用降压药物,血压控制欠佳。否认糖尿病、冠心病等病史。
吸烟史20年,每日1包;饮酒史10年,偶尔饮酒。
父亲有高血压病史,母亲健康。
T 36.5℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 140/90mmHg。神志清楚,精神可,心肺腹查体未见明显异常。
高血压,建议定期监测血压,控制饮食,减少盐分摄入,增加有氧运动,保持良好作息。每日监测血压,避免情绪波动。
药物治疗为主,配合生活方式干预。建议每日监测血压,记录数值。增加有氧运动,每周至少3次,每次30分钟。减少盐分摄入,控制体重。
患者血压控制不佳,需要加强监测和管理。建议使用家用血压计每日测量并记录。如血压持续升高,请及时就医。